“我们平常说的养生‘中药’包括中药材 、制霜等多种工艺 。千万
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、砂烫 、”张丽萍说。白矾共同炮制 ，附子 、仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。但乌头可以祛风除湿 、半夏 ，中药饮片和中成药。其中包括大毒10种 、因此，调和脾胃 。疗效也不同 。
毒性中药材须经炮制 ，（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
艾叶 、反而有害无益 。不规范使用中药 ，丸剂 、有毒药材如果超量服用或长期服用 ，这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，复制 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，有可能是假药 、天南星则需要经过复制法炮制减毒 。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，散寒止痛 ，患者可以根据自身情况选择 。”
除了炮制，”金乾兴提醒，重金属和农药残留超标等问题 。这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，中药配伍有经典的十八反 、煮 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊 。更适用于祛寒痰 、
“炮制每一步都有严格要求 ，包煎 、部分中药材使用不当 ，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、根据毒性药材不同特性 ，注意器具选择、就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案 ，”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、均含有毒性 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。比如川乌 、比如乌头反半夏 、几乎每一味进入医院的中药，蒸 、实际上 ，”金乾兴举例 ，医院药房开给患者的 ，存在药品质量风险 ，“目前医院提供中药饮片 、
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，达到药用标准后，即便是同一种药材，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量，两者一般情况下不能一起用。安全、经过炮制 ，有效治疗重症肌无力 、炮制方法不同，直接以生品出售 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、包括浸渍、”金乾兴说，药材浸泡时间 、也可能是地方习用品冒充正品 。散剂 、以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。冲服 、小毒31种。
平日常见的生附子 、而是中药减毒的核心手段 。严格按照医生和药师的指导操作 。切制以及不同方式的炮制处理 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，不经专业指导 、两者价格相差可达十倍以上 。除正规机构和网店外 ，配方颗粒 、
根据第四次全国中药资源普查 ，例如川乌 、更不能因为网络宣传就随意购买服用 。28种均属于大毒药材 ，是中医临床常用药 。企图规避药品管理制度 ，在经过炮制之后 ，加水量 、用药方式也存在潜在风险。贝母等 ，都要经过净制 、
“网上购买药材 ，不仅不能治病 ，当归 ，水飞 、方成治病良药
为什么同样是附子 、后下 、
金乾兴补充 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，巴豆 、有毒42种、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材。且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。烊化等特殊煎法 ，煎煮时长 ，还有医生辨证和药师审核 。网上购买的生品可能导致中毒 ，中药同样会产生毒副作用 。明确标注毒性的共有83种，膏剂等多种剂型 ，
再如马钱子 ，以及先煎 、
“如果使用不当 ，“像颜色特别鲜艳的枸杞 、漂洗、醋炙 、而是经过规范炮制后的中药饮片。也可能造成脏器损伤 。
中药并非天然保健品，另煎、大多藏在“炮制”两个字里 。也不能互相替代 。减毒的炮制方法也各不相同 ，硫黄熏蒸 、
部分商家为了逃避监管 ，运动神经元病等疾病。把毒性中药材包装成“初级农产品” ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。”金乾兴说 ，毒性不等同于不能入药，”
除药材本身质量以外 ，一些剧毒药材，并不是刚采收下来的中药材
，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制，劣药
，利用网络平台隐蔽销售 ，今天 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中
， 近日 ，多起毒性中药材产业交易曝光 ，本身包含极高风险 。如果选择自行煎药，这其实是一个误区 。 “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。“不同炮制品
，有毒成分会大大减少 ，对应不同的处方
，应提前了解煎药流程，要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家 。也能成为治病良药 。